谁可以套花呗|“幸福呼吸”二期项目启动,继续攻坚中国基层慢阻肺规范化诊疗推广

来源:新世界app下载 作者:未知 发表时间:2020-01-09 09:07:30 我要评论

谁可以套花呗|“幸福呼吸”二期项目启动,继续攻坚中国基层慢阻肺规范化诊疗推广

谁可以套花呗,“幸福呼吸”中国慢阻肺分级诊疗规范化推广项目旨在更好地推动国家慢阻肺分级诊疗政策的落地实施,推动呼吸专科医联体建设和发展,提升各级卫生医疗机构慢阻肺规范诊疗与长期管理水平。

11月21日,正值第十七个世界慢阻肺日到来之际,“幸福呼吸”中国慢阻肺分级诊疗规范化推广项目(以下简称“幸福呼吸”)2018执行总结会暨2019二期启动会在北京召开。

大会总结了项目执行一年来的成果,并启动了“幸福呼吸”2019年二期项目。“幸福呼吸”项目由中国健康促进与教育协会、国家呼吸临床研究中心中日医院呼吸专科医联体和国家卫生计生委远程医疗管理培训中心主办,中国医师协会呼吸医师分会协办,gsk支持,旨在更好地推动国家慢阻肺分级诊疗政策的落地实施,推动呼吸专科医联体建设和发展,提升各级卫生医疗机构慢阻肺规范诊疗与长期管理水平。

“幸福呼吸”首期项目成效显著

世界卫生组织预计,慢阻肺将在2030年成为全球第三位主要死因,在中国形势同样不容乐观,慢阻肺在我国具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的“四高”特点,已成为中国第三大死因,严重威胁公众健康。相关数据显示,中国慢阻肺患者数量已达9990万,但超过80%患者没有得到规范化诊疗,且经由肺功能诊断的慢阻肺患者对自身病情的知晓率不足3%。慢阻肺已成为国家慢病分级诊疗的第二批试点疾病,2017年,国家出台了《关于印发慢性阻塞性肺疾病分级诊疗服务技术方案的通知》,明确了分级诊疗的重点任务和服务流程。

“幸福呼吸”整个项目预计周期为三年,首期项目自2017年11月15日正式开启。据介绍,第一期项目开展一年多以来,已实现了甘肃白银、贵州遵义、陕西安康、河北沧州、山东潍坊、河南周口、内蒙古赤峰、北京市朝阳区等8个试点地区慢阻肺分级诊疗技术全覆盖。

第一期项目的工作主要围绕五个内容展开,包括慢阻肺分级诊疗临床诊治规范化培训,在各级医疗机构开展肺功能筛查及检测规范化培训,开展慢阻肺疑难危重双向转诊,开展远程会诊、教学培训、病例讨论等活动,以及开展慢阻肺患者疾病宣传及教育。在多方努力下,这些工作内容目前均取得了积极进展。在基层医生培训方面,项目通过远程网络向基层医生开展慢阻肺相关诊疗知识培训199期,总学习人数累计超12万,180位全国的呼吸学科专家参与授课;开展远程病例讨论38次,累积学习人数超过5万人;各地举办慢阻肺诊疗、肺功能使用培训班45期。在患者筛查方面,项目各地累计进行问卷筛查超22万人,肺功能检测超过1.5万人。

据悉,相较于一期项目,2019年将开展的“幸福呼吸”项目计划在全国新增11个示范区(包含浙江全省),覆盖约1500家医疗机构,惠及更多患者。

慢阻肺分级诊疗仍存挑战

目前,中国慢阻肺诊疗仍然面临严峻挑战。群众对慢阻肺的知晓率很低、慢阻肺诊断不足致使诊治滞后、肺功能检测的普及率低、缺乏接受规范培训的肺功能检测医师等均是亟待解决的重要问题,尤其在基层的慢阻肺诊疗。在“幸福呼吸”一期项目中,各级医院专家在执行过程也发现了很多还需攻破的难点。

白银市第一人民医院院长达春和通过实践总结经验表示:“首先,对基层乡镇社区医生和村医进行相关技术培训很重要,肺功能检测技术需要我们将技术培训一层一层下沉,这需要下大量的功夫去做。其次,民众对呼吸系统疾病认知不足,疾病管理是非常大的问题。另外,筛查工作目前遇到瓶颈,我们现在已经完成上万个肺功能筛查,筛查出的慢阻肺高危人群达四千多名,但下一步要做肺功能检测,到二级以上医院确诊,筛查出来到确诊这个环节缺少经费。”

潍坊市第二人民医院院长杨国儒除了强调规范慢阻肺诊疗、提高患者对慢阻肺的认识和进行长期慢病管理的重要性之外,他补充说:“我们还面临一个难点,慢阻肺是慢性疾病,要想管理好,药物的配备和普及也很重要。”

在慢阻肺用药上,天津医科大学总医院主任医师曹洁则建议:“慢阻肺药物属于长期用药,对基层老百姓来说还有很大负担。从政府层面纳入医保,能很大程度上减轻他们的负担。但医院也会考虑药占比的问题。”这需要进一步推进和解决。

作为项目支持方,gsk在资金、人力、技术、数据分析调研以及疾病科普宣传等方面为“幸福呼吸”一期项目提供了全方位支持,并表示在二期项目中将继续加大投入,更好地支持慢阻肺规范化诊疗方案的推广普及。gsk中国处方药及疫苗部总经理魏廉昇表示:“gsk在中国呼吸疾病领域拥有超过30年的丰富经验,一直致力于支持中国慢病呼吸公共医疗事业,助力提升中国慢病呼吸疾病管理的整体水平。我们希望借助该项目为推动国家慢阻肺分级诊疗政策的落地实施提供临床数据,指导如何合理用药,降低慢阻肺患者疾病负担,从而提升医护人员整体诊疗水平,惠及广大患者。”

作为“幸福呼吸”项目主办方之一,中国健康促进与教育协会常务副会长兼秘书长黄泽民表示:“今年项目一期目标圆满实现,在加强呼吸专科医联体建设、提高慢阻肺规范化诊疗水平、普及慢阻肺疾病知识方面起到了积极的示范作用,为未来项目的持续推进积累了丰富经验。项目将继续扩大覆盖范围,推动国家慢阻肺分级诊疗政策的落地实施,提升慢阻肺疾病管理水平,助力健康中国2030建设。”

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